Ung thư dạ dày ở người trẻ: Nguyên nhân, dấu hiệu cảnh báo và phương pháp chẩn đoán

Trong những năm gần đây, ung thư dạ dày ở người trẻ đang có xu hướng gia tăng đáng báo động trên toàn thế giới, trong đó có Việt Nam. Nếu trước đây bệnh chủ yếu xuất hiện ở nhóm trên 50 tuổi, thì hiện nay không ít người trong độ tuổi 20 – 30 đã được chẩn đoán, thậm chí ở giai đoạn muộn. Việc nắm rõ nguyên nhân, triệu chứng và cách chẩn đoán là bước quan trọng giúp người trẻ chủ động bảo vệ sức khỏe hệ tiêu hóa.

Nguyên nhân gây ung thư dạ dày ở người trẻ

Hiện chưa xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh, nhưng nhiều nghiên cứu y học cho thấy một số yếu tố nguy cơ chính:

  • Di truyền và đột biến gen
    Những người mang đột biến gen CDH1 có nguy cơ rất cao mắc ung thư dạ dày thể lan tỏa (diffuse-type). Ở nam giới, nguy cơ có thể lên đến 70-80%, còn nữ giới hơn 50% trong suốt cuộc đời. Điều đáng lo ngại là dạng ung thư này thường khởi phát sớm, có thể ngay từ độ tuổi 20-30.

  • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP)
    HP là tác nhân gây viêm loét dạ dày – tá tràng và được WHO xếp vào nhóm gây ung thư loại I. Nếu không điều trị triệt để, tình trạng viêm mạn tính có thể dẫn đến ung thư dạ dày sau nhiều năm. Ở người trẻ, việc tầm soát và điều trị HP sớm đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa bệnh.

  • Chế độ ăn uống và thói quen sống không lành mạnh
    Ăn nhiều thực phẩm mặn, đồ chế biến sẵn, uống rượu bia, hút thuốc lá… đều làm tổn thương niêm mạc dạ dày, lâu dài có thể dẫn đến ung thư.

  • Căng thẳng kéo dài và thiếu ngủ
    Stress làm suy yếu miễn dịch, tăng tiết axit dạ dày và gây tổn thương niêm mạc. Thiếu ngủ mãn tính cũng ảnh hưởng đến quá trình tái tạo tế bào, góp phần làm tăng nguy cơ bệnh.

  • Lối sống hiện đại ít vận động
    Ăn uống thất thường, sử dụng thức ăn nhanh, ít rau xanh và trái cây, cộng với việc tiếp xúc chất ô nhiễm từ môi trường là các yếu tố khiến bệnh gia tăng ở người trẻ.

Dấu hiệu nhận biết sớm ung thư dạ dày ở người trẻ

Do triệu chứng ban đầu khá mờ nhạt, nhiều trường hợp chỉ phát hiện khi bệnh đã tiến triển. Các biểu hiện cần lưu ý gồm:

  • Đầy bụng, khó tiêu, chướng hơi kéo dài.

  • Đau vùng thượng vị, không đáp ứng với thuốc thông thường.

  • Buồn nôn, nôn, hoặc cảm giác nhanh no khi ăn.

  • Sụt cân không rõ nguyên nhân.

  • Nôn ra máu, đi ngoài phân đen.

Nếu các triệu chứng trên kéo dài trên 2 tuần, đặc biệt ở người trẻ không có tiền sử viêm loét dạ dày, nên đi khám sớm để được nội soi tầm soát.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Người trẻ cần thăm khám ngay nếu có:

  • Cơn đau dạ dày tái đi tái lại.

  • Tiền sử gia đình có người mắc ung thư dạ dày.

  • Sụt cân nhanh, không rõ nguyên nhân.

  • Nôn máu hoặc đại tiện phân đen.

  • Triệu chứng rối loạn tiêu hóa không cải thiện sau điều trị.

Phát hiện bệnh sớm giúp tăng khả năng điều trị thành công, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đạt 70 – 80%.

Các phương pháp chẩn đoán ung thư dạ dày ở người trẻ

  1. Khai thác tiền sử và thăm khám lâm sàng
    Bác sĩ sẽ hỏi kỹ về tiền sử gia đình, tiền sử bệnh dạ dày, viêm loét, nhiễm HP, polyp hoặc các bệnh tiêu hóa khác.

  2. Nội soi dạ dày kèm sinh thiết
    Đây là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán. Bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc, phát hiện tổn thương và lấy mẫu mô để xét nghiệm giải phẫu bệnh.

    • Một số cơ sở sử dụng kỹ thuật nội soi hiện đại (NBI, BLI, nhuộm màu) giúp phát hiện tổn thương giai đoạn sớm, nhất là thể lan tỏa khó quan sát.

  3. Xét nghiệm mô học và sinh học phân tử
    Giúp xác định loại mô học (thể tuyến, thể lan tỏa…), mức độ biệt hóa tế bào và có thể xét nghiệm gen CDH1 nếu nghi ngờ ung thư di truyền.

  4. Chẩn đoán hình ảnh
    CT scan, MRI, PET-CT giúp đánh giá mức độ xâm lấn, di căn hạch hoặc cơ quan khác.

  5. Xét nghiệm máu
    Kiểm tra các chỉ điểm khối u như CEA, CA 72-4 hỗ trợ theo dõi quá trình điều trị và tái phát.

Điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ

Điều trị thường là đa mô thức, tùy giai đoạn và tình trạng bệnh nhân:

  • Phẫu thuật cắt dạ dày triệt căn (toàn bộ hoặc một phần), kèm nạo hạch.

  • Hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót.

  • Xạ trị kết hợp hóa trị hoặc giảm nhẹ triệu chứng ở giai đoạn muộn.

  • Điều trị nhắm trúng đích (Trastuzumab cho bệnh nhân HER2+).

  • Liệu pháp miễn dịch (Nivolumab, Pembrolizumab) cho bệnh nhân có chỉ số MSI-H hoặc PD-L1 dương tính.

Phòng ngừa ung thư dạ dày ở người trẻ

  • Tầm soát và điều trị HP định kỳ.

  • Ăn uống lành mạnh: tăng rau xanh, trái cây, hạn chế đồ mặn và thực phẩm chế biến sẵn.

  • Không hút thuốc, hạn chế rượu bia.

  • Giữ lối sống điều độ, ngủ đủ giấc, quản lý căng thẳng.

  • Khám tiêu hóa định kỳ, nhất là khi có tiền sử gia đình mắc bệnh.

THÔNG TIN LIÊN HỆ

🔰Hotline: 0358 828 604 – 0943.227.581
error: